Bent u van plan om op reis te gaan naar de tropen? Let op: u bent vatbaarder voor
infectieziekten. Lees hier wat de risico’s zijn en wat u kunt doen om een infectieziekte te
voorkomen
Een reis naar de tropen verhoogt het risico op infectieziekten die gevaarlijk kunnen zijn voor u en uw
ongeboren kind. Een infectieziekte met hoge koorts kan de bevalling op gang brengen.
Het is verstandig om, voordat u een reis boekt, informatie in te winnen bij een deskundig
reizigersadviseur. De adviseur vertelt u over de risico’s van uw reis en wat u kunt doen om ziekten te
voorkomen. Voorzien van goede informatie kunt u zelf afwegen of het belang van uw reis opweegt
tegen de risico’s.
Drie belangrijke tips:
- Ga bij koorts >38.5 ºC naar een arts.
- Pas extra zorgvuldig antimuggen-maatregelen toe.
- Houdt bij het kiezen van uw vakantiebestemming rekening met de kwaliteit van de
gezondheidszorg in het desbetreffende land.
Malaria
Malaria is een infectieziekte die wordt overgebracht door een besmette mug. In de zwangerschap kan
malaria ernstig verlopen. Malaria kan een miskraam of vroeggeboorte tot gevolg hebben. Een reis naar
malariagebied tijdens de zwangerschap wordt daarom afgeraden.
Als u toch besluit te reizen naar een malariagebied waarvoor malariatabletten worden geadviseerd, is
het belangrijk dat u de geadviseerde malariatabletten op de voorgeschreven manier inneemt. Soms
maken zwangere vrouwen zich zorgen over de bijwerkingen van de tabletten en de mogelijke risico’s
voor het ongeboren kind. Bedenk hierbij dat malaria een gevaarlijke ziekte is en dat de
reizigersadviseur u de tabletten adviseert die in uw geval veilig gebruikt kunnen worden.
Antimalariamiddelen beschermen echter nooit 100% tegen malaria.
Pas daarom extra zorgvuldig antimuggenmaatregelen toe.
De mug die malaria overbrengt steekt vanaf zonsondergang tot zonsopgang (’s avonds en ’s nachts).
Slaap daarom onder een geïmpregneerde klamboe. Gebruik ook een muggen-werend middel met
DEET op de onbedekte huid. Zie voor meer informatie over doseringen tijdens de zwangerschap de
folder ‘Muggenwering op reis’.
Als u tijdens of na een verblijf in malariagebied koorts of griepachtige verschijnselen krijgt, moet
u zich zo snel mogelijk op malaria laten testen. Malaria kan snel levensbedreigend worden
vooral bij zwangere vrouwen.
Zika, dengue en chikungunya
Zika, dengue (knokkelkoorts) en chikungunya zijn infectieziekten die worden overgedragen door een
beet van een besmette mug. Deze muggen steken vooral overdag.
De symptomen van Zika, dengue en chikungunya lijken erg op elkaar, maar meestal verlopen de drie
ziekten zonder klachten. Soms krijgen mensen koorts, gewrichtspijn, hoofdpijn en uitgesproken
spierpijn. De ziekte lijkt dan op een griep. Ook kan huiduitslag ontstaan. In zeldzame gevallen verloopt
dengue ernstig, met hoge koorts en inwendige bloedingen. Pas in de zwangerschap extra zorgvuldig
muggen-werende maatregelen toe. Zie ook de folder ‘Muggenwering op reis’ en de folder over CDZ.
Zika in de zwangerschap
Zika in de zwangerschap kan aangeboren afwijkingen bij het kind veroorzaken. De kans op het krijgen
van de ziekte is niet overal even groot. Zwangere vrouwen moeten een reis naar Zika-gebied goed
afwegen en bespreken met een deskundig reizigersadviseur.
Zika kan ook via seksueel contact worden overgedragen.
Vrouwen die zonder partner reizen naar Zikagebied wordt aangeraden om de zwangerschap
tot een maand na terugkomst uit te stellen.
Zika kan ook overgedragen worden via sperma. Mannen die in Zika-gebied zijn geweest wordt
geadviseerd om nog twee maanden een condoom te gebruiken bij seksueel contact met vrouwen.
Diarree
Diarree is kan tot uitdroging leiden. Tijdens een zwangerschap bent u vatbaarder voor uitdroging. Let
dus extra op de algemene maatregelen die geadviseerd worden ter voorkoming van diarree en
uitdroging. Zie de ‘Algemene reizigersfolder’ en de folder ‘Reizigersdiarree’. Bovendien is de
behandeling van langdurige of ernstige diarree moeilijker, omdat veel middelen niet gebruikt kunnen
worden tijdens de zwangerschap. Denk hierbij aan stopmiddelen (loperamide) en sommige antibiotica.
Vliegreizen
Probeer te zorgen voor een zitplaats aan het gangpad voor meer beenruimte en comfort. Loop elk half
uur een stukje. Drink voldoende water omdat in een vliegtuig de lucht erg droog is. De meeste
luchtvaartmaatschappijen accepteren zwangere vrouwen na de 36e week niet vanwege een eventuele
bevalling in het vliegtuig. Tot zeven dagen na de bevalling is vliegen af te raden, onder andere wegens
de verhoogde kans op trombose. Vraag vóór het reserveren van uw reis naar het beleid van de
luchtvaartmaatschappij. Als u ernstige bloedarmoede heeft of ooit trombose heeft gehad, bespreek dan
uw reisplannen met uw verloskundige, huisarts of gynaecoloog.
Vaccinaties
De vaccinatie tegen gele koorts wordt alleen bij hoge uitzondering gegeven tijdens de zwangerschap.
Een vaccinatie tegen bof, mazelen en rode hond (BMR) wordt niet gegeven tijdens de zwangerschap.
De meeste andere vaccinaties kunnen tijdens de zwangerschap veilig gegeven worden. Uw
reizigersadviseur houdt hier rekening mee tijdens uw persoonlijke advies.
Verkeer
Auto-ongevallen komen veel voor. Het is verstandig na een ongeval een arts te raadplegen. Tijdens de
zwangerschap raadpleegt u ook een arts na een ogenschijnlijk gering letsel of als u na een ongeval
(nog) niet direct klachten heeft.
Hoogte
Voor zwangeren bestaat bij een verblijf boven de 2500 meter een grotere kans op hoogteziekte.
Middelen tegen hoogteziekte mogen niet gebruikt worden tijdens de zwangerschap. Het is bij
zwangeren daarom extra belangrijk om niet te snel te stijgen. Het advies is om 4-5 dagen rust te
nemen voordat u zich gaat inspannen. Zie ook de folder ‘Hoogteziekte’.
Reisapotheek
Tijdens de zwangerschap kunnen niet alle antibiotica en geneesmiddelen veilig worden gebruikt.
Paracetamol is wel veilig en wordt aangeraden om hoge koortspieken te voorkomen. Sommige
vrouwen hebben tijdens de zwangerschap sneller last van een vaginale schimmelinfectie. Reizen naar
warme gebieden kan de kans hierop verhogen. In overleg met uw (huis)arts kunt u hiervoor een
antischimmel middel meenemen. Overleg met de reizigersadviseur, uw (huis)arts of apotheek welke
medicijnen tijdens de zwangerschap veilig gebruikt kunnen worden. Zie ook de LCR reizigersfolder ‘De
Reisapotheek’.
Overige informatie
In Nederland eindigt ongeveer 10% van de zwangerschappen in een miskraam. Bedenk dat dit ook kan
gebeuren als u op reis bent of net nadat u een vaccinatie heeft gekregen zonder dat dit met de reis of
het vaccin te maken heeft.
Zie ook www.lcr.nl > advies per land
Zie ook www.lcr.nl > informatie over ziekten
Download hieronder de folder!
